Фото:
Грипп на носу: поговорим о вакцинации с врачом КБ №50 Дарьей Грининой

Начинается сезон ОРВИ и гриппа, и в Сарове стартовала прививочная кампания. Горожанам предлагается на выбор три вакцины: «Ультрикс Квадри», «Флю-М» и «Совигрипп».

Чем они отличаются, какую сделать себе, а какую ребенку? Какие риски несет каждая из них? С этими вопросами мы обратились к педиатру детской поликлиники КБ №50 и автору телеграмм-канала для родителей Дарье Грининой

Дарья Гринина: «Я, как врач доказательной медицины, однозначно за прививку против вируса гриппа. 

На своей практике чаще приходится сталкиваться с отказами от этой прививки. Это очень печальный факт. Ведь грипп – ежегодное сезонное заболевание. Противовирусные препараты при гриппе работают, только если начать приём в первые часы заболевания. К сожалению, это получается далеко не всегда. Время уходит на появление первых симптомов, которые могут проявиться лишь в виде легкой боли в горле, потом нужно время на вызов врача и ожидание его прихода, также время на обследование. До точного диагноза с момента попадания вируса в организм может пройти уже несколько дней. Заболевание, вызванное вирусом гриппа, часто протекает с высокой температурой, вялостью, слабостью, сильной головной болью и ломотой в теле. Также при этом заболевании есть ряд осложнений, вплоть до летальных исходов. 

В современном мире существует профилактика гриппа. На мой взгляд, лучше воспользоваться этой прекрасной возможностью и предотвратить заболевание, чем потом лечить осложнения. 

Да, после прививки от гриппа, как и после любой другой, есть риск все равно заболеть. Но доказанный факт: заболевание у привитых протекает намного легче. На практике привитые очень редко болеют гриппом либо это заболевание протекает в легкой форме». 

- Так какую же вакцину выбрать, чтобы эффективнее всего защитить себя и ребёнка?

Дарья Гринина: «Сейчас в Сарове доступно три вакцины: «Совигрипп», «Флю-М», «Ультрикс Квадри». Поговорим про них подробнее. 

«Совигрипп» и «Флю-М» – трехвалентные, защищают организм от трех штаммов вируса гриппа. «Ультрикс Квадри» – четырёхвалентная, с защитой от четырех штаммов. Одна из четырех разновидностей сезонного гриппа (которая как раз дополнительно входит в состав «Ультрикс Квадри») не циркулирует с 2020 года. Поэтому ВОЗ выпустил обновленные рекомендации о постепенном переходе обратно на трехвалентные вакцины. 

Четырехвалентные вакцины все еще в ходу. И ряд экспертов считает, что на случай, если вдруг все-таки произойдет возрождение выпавшего из циркуляции вируса, детей и беременных все же лучше прививать четырехвалентными вакцинами. Но, в общем и целом, трехвалентные вакцины в этом сезоне также эффективны.

Все указанные выше вакцины разрешены с шестимесячного возраста. Детям до 3 лет вакцину вводят двукратно с интервалом 28 дней в прививочной дозе 0,25 мл (1/2 дозы). Людям старше 3 лет вакцину вводят однократно. Вакцинация показана ежегодно перед сезоном гриппа. 

В связи с информацией выше, делаем вывод, что вакцину можно ставить любую. Эффективность у них одинаковая. Рекомендовано делать ту, какая есть в доступе».

- Какие есть противопоказания к вакцинации? 

Дарья Гринина: «Противопоказанием являются заболевания средней и высокой степени тяжести. Плановая вакцинация при таких случаях откладывается до окончания выраженных симптомов острого состояния или наступления ремиссии в случае обострения хронической болезни.

Легкая ОРВИ и кишечные инфекции не являются противопоказанием для плановой вакцинации. Прививку можно делать сразу после нормализации температуры.

Также противопоказанием является гиперчувствительность к компонентам вакцины или осложнение, в том числе реакция гиперчувствительности на предыдущую дозу вакцины.

Во всех инструкциях к российским вакцинам от гриппа указано, что они противопоказаны людям с аллергией на белок куриного яйца». 

- Какая реакция организма может быть на прививку от гриппа?

Дарья Гринина: «Нормальные реакции в первые 1–3 суток после вакцинации: повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, раздражительность, рвота, головная боль, реакция в месте инъекции (боль, отек, покраснение). Реакция возникает в 5–10 % случаев. Отсутствие реакции не говорит о неэффективности вакцинации. 

Серьезные нежелательные явления, которые возникают крайне редко: стерильный или инфекционный абсцесс в месте инъекции (развивается с отсрочкой около недели), лихорадка выше 40°C, фебрильные судороги, неврит плечевого нерва (при нарушении техники инъекции), анафилаксия.

Многие считают, что побочные реакции от прививки – это повод её не ставить. Тут важно понимать, что процент побочных явлений крайне мал, по сравнению с осложнениями от заболевания гриппом. 

Осложнения гриппа очень опасны для организма. Частым осложнением является геморрагический синдром, который проявляется кровотечениями разной локализации. Нередко имеет место развитие ДВС-синдрома. Из осложнений гриппа со стороны респираторного тракта возможно развитие острого стенозирующего ларинготрахеита, острого бронхита, острой пневмонии. Также как осложнения гриппа иногда встречается миокардиты и поражения нервной системы». 

- Когда стоит ставить прививку? 

Дарья Гринина: «Сезон гриппа в нашей стране обычно стартует в декабре, хотя в последнем сезоне заболеваемость начала расти только в феврале. Рекомендовано вакцинироваться в начале осени. Если по возрасту положена одна вакцина, то можно немного повременить и сделать вакцину в октябре, чтобы быть готовым к сезону гриппа. Если возраст ребёнка до 3 лет, то начинать вакцинацию рекомендовано уже сейчас. На формирование иммунитета после вакцины уходит примерно 2-4 недели. 

Защита от гриппа актуальна в течение всего осенне-зимнего сезона. Поэтому если не получилось сделать прививку до начала сезона гриппа и ОРВИ, можно сделать ее при первой возможности. 

Делая прививку от гриппа, вы защищаете не только свой организм, но и своих близких! Чем больше людей привиты от гриппа, тем меньше заболеваемость в нашем обществе. Желаю всем крепкого здоровья!»